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请求您的医疗记录

能够准确地描述你的病史是个人和家庭医疗保健的一个重要方面. 例如,事实上,许多常见的疾病(如.g. 糖尿病, 心脏病, 精神疾病, 骨质疏松和癌症, 举几个例子), 都是先天的.

通过与你的初级保健提供者分享你的医疗信息, 你提高了他或她给你最好的医疗保健的能力. 你的病史的一个重要部分是获得准确和完整的医疗记录.

Box Butte总医院(BBGH)和大内布拉斯加州医疗和外科服务(GNMSS)联盟, Hemingford, Hyannis有一个发布表格,您可以使用它向BBGH的健康信息部门或GNMSS请求您的医疗记录. 请按以下连结取得表格:

acrobatreader可让你在电脑上填写表格所需的大部分资料. 然而, 你必须列印表格,并把表格带到博克斯比特综合医院或GNMSS签署, 日期和见证. 将不允许您将表单保存到您的计算机, 因此,在打印之前,请确保您的信息是正确的. (提示:为了在打印表单之前更好地查看需要信息的字段, 按位于acrobatreader视窗右上角的“高亮栏位”按钮. 还可以使用tab键从一个字段导航到下一个字段.)

如果您要求提供医疗记录副本供个人使用,则需要支付20美元的手续费, 如果超过两页,每页收费50美分. 如果医疗记录的请求是针对医疗保健提供者的,则不收费.

联系信息:

朱莉·谢尔顿,他的经理

jsheldon@zqosn.net

308.761.3397

 

玛丽·古德尔,信息发布专家

mgoodell@zqosn.net

308.761.3423